毕友一言：
不作超人。莫怕沈沦。一杯杯、酸酒沾唇。读书自苦，卖赋犹贫。又者般疯，者般傻，者般浑。莫漫殷勤，徒事纷纭。浪年华、断送閒身。倚阑强笑。回首酸辛。算十年风，十年雨，十年尘。
产业探索之共享经济：细分领域之共享医疗
众所周知，医疗行业素以供需矛盾突出、用户痛点程度大饱受争议。据测算，医疗体系内具有海量剩余资源有待激活，包括194万潜在医生资源的时间盈余，近6成闲置的基层医疗设备和95万张利用不充分的床位资源。
如果以分享经济的内核，激活这些剩余资源，促进医疗资源在不同机构之间、不同地域之间更好的优化配置，无疑是对于医疗供给端改革，和国家多点执业、分级问诊等政策落地的有力推动。
目前来看，医疗分享主要涌现出了四大种模式，包括在线问诊、医生上门、设备分享和互联网多点执业，发展也不尽相同。
第一，在线问诊。医护人员利用闲置时间，通过图文、语音、电话、视频等线上形式，提供健康咨询和诊后随访等服务。在线问诊突破了医生的时间和地域限制，分流轻度病症、慢病管理等问诊需求，促进互联网分级问诊。
第二种，医护上门。类似于滴滴模式，利用医护人员碎片时间，提供上门医疗、诊后康复等按需到家服务，提升老年人群等医疗服务的便利性。
第三种，互联网多点执业。参与分享的主体，不仅包括医护人员，也包括线下的医疗设施。医护人员利用闲置时间，整合线下实体医疗资源，提供手术、诊疗等“大病“服务，为多点执业的落地提供了平台。
第四种，医疗设施分享。主要是对闲置的医疗设备/床位等资源进行共享，提高利用率。医疗设施的分享有利于优化支出、加速资金周转、提高临床应用价值，更加有效地管理资源。分享形式的发生地点主要是在线下医疗机构。
一、在线问诊市场格局已现
国内在线问诊已经是红海市场
国内在线问诊竞争激烈，市面上大量涌现在线问诊功能产品。据易观智库统计，国内包含在线问诊功能的App有将近500个。包括综合性平台和面向中医、慢性病等垂直性平台，纯线上问诊平台和线上线下平台，诊前指导/健康咨询平台，和诊后随访平台等多种不同类型。
头部代表企业已普遍颇具规模，虽然相对出行而言是低频应用场景，但是过亿的用户量，过百万的日活和月活用户，已经远超分享经济在国内的大部分行业。
在国外，在线问诊是远程医疗重要一环。美国的远程医疗已经从B2B（医院到医院）时代进入了DTC（医生到患者）时代，在线问诊作为DTC远程医疗服务的核心形式之一，已经出现了上市企业Teladoc，首日市值超过10亿美金。
潜在市场依然很大
据中国卫生和计划生育统计年鉴显示, 2014年全国约有76亿人次进行门诊寻医，包括各类医院、基础保健机构等。如果这其中有30%的比例（据Teladoc海外估测美国门诊病人中有33%的访问可以通过远程医疗替代）可以通过在线问诊分流，则线上问诊数量将超过22亿人次。
目前头部在线问诊平台的代表企业，春雨医生日咨询均值33万次，算下来一年1.2亿次。平安好医生，按日咨询峰值25万次，一年9125万次。普遍据天花板还比较远，未来市场潜力还有待进一步释放。
二、医护上门处于起步阶段
国外的医疗分享领域中，Doctor uber也正在一步步占领市场，医生、护士上门医疗已经落地初露端倪。美国的部分地区，实现了像uber网络打车一样便捷地请医护人员上门服务，比如叫医生上门诊治头痛脑热，叫护士上门提供护理服务，也包括叫按摩师上门提供专业的按摩放松服务。其中代表企业有Medicast 、Heal、Pager等。目前来看，国内已经出现了医护人员上门的服务。如看中医、预健科技、陪爸妈、宣太医。
但是无论从国内还是国外来看，医护人员上门服务模式成立时间不长，融资轮次也多为天使轮和A轮阶段，整体市场处于还处于起步阶段，各种模式均在探索发展，其中常见质疑来自“医生上门服务，是否在国内真的有需求？”
总体而言，医护上门服务，虽然挑战很明显，但相比线上问诊，可以让患者节约医院路上时间，及排队、挂号等时间，同时可以与医护人员面对面“望闻问切”，相对于在线问诊的不可触摸，可以增加信任度、提升用户粘性等优势。同时老年人、慢性病等垂直领域的人群，上门服务需求和付费意愿都存在，再加上国家政策的加持，推动家庭医生的落地。在这种大趋势下，医疗分享平台依托基层医疗机构的注册全科医生，提供家庭签约医生的邻近上门医疗服务，作为在线问诊轻模式和线下众包诊所重模式的补充，符合国家政策推动，促进居家医疗/养老服务体系建设。虽然目前来看还处于起步和探索阶段，未来具有想象空间。
三、设备分享正在萌芽
除了医护人员的闲置时间分享，医院之间医疗设备的市场化流动也已经出现。国外代表企业为号称“医疗设备领域Uber”的初创企业Cohealo，允许医院之间可以分享他们昂贵的医疗器械，这家成立于2012年的医疗设备分享平台，目前已经处于A轮融资1780万美元。
据Cohealo调研显示，美国卫生系统每年花费数千万美元用于设备的购买和租赁，但是平均42%的利用率意味着大多数设备处于闲置状态。Cohealo作为第三方平台，建立一个集中化管控的云平台来跟踪注册医院的设备，医院的临床运营团队可以基于平台搜索、预订所需设备。对需方医院而言，可以按需使用医疗设备，对供方医院而言，将医院临床资产的闲置能力转化为利润。同时平台提供医院的设备数据分析报告，可以使双方医院更有效部署资金和设备来保障临床需求，有助于更加高效的采购和使用资产。
目前，已经有互联网创业公司，从床位分享切入，例如名医主刀主打移动医疗手术平台，利用互联网模式帮病人精准对接相关领域的名医专家，医生在业余时间为患者提供手术服务的C2C模式，并与多家医院合作进行按需的医疗资源匹配，实现多个城市随时可以调用的公立医院及私立医院的床位均超过1000张。类似的还有易康就医，提供基于移动互联网的O2O医疗就医服务，如果三甲医院住院病床已满，提供有闲置病床的二甲医院转诊服务，由三甲医院医生为其提供治疗。
四、互联网多点执业风潮涌现
前面提到的几类医疗分享模式，在线问诊由于政策限定，目前提供健康咨询服务，而医生上门受限于服务形式，更多的是针对常见病和多发病进行处理。那么对于重大疾病的诊断和治疗，该如何分享？这个市场不容忽视。以线下的手术为例，2014年中国共进行了4000万台手术，并且这一比例以每年10%-15%的速度增加，预计两年内能达到5000万台数量。
而这些重大疾病的诊断和治疗，在分享经济模式下，无疑需要通过医护人员和医疗设施的线下分享实现，所以分享经济+医疗行业并非空中楼阁，更多的需要与实体医疗结合。主要包括以下两种类型：互联网分级问诊，主要是在在线问诊的基础上，向线下诊疗进行延伸；还有线下多点执业，主要以医生集团模式为主。
来源：腾讯研究院、国泰君安、虎嗅及网络，综合整理。
